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今天小云分享的文章来自南通大学附属肿瘤医院曹汉忠团队，他们对NHANES的数据进行挖掘，将营养、炎症和抑郁与癌症患者死亡率相关联，研究结果于今年1月发表在高达15分的期刊《Brain, Behavior, and Immunity》上，想知道他们是如何做到的吗，那就赶紧跟着小云一起来看看吧！
1.研究人员主要使用了“晚期肺癌炎症指数（ALI）”指标来评估癌症患者的营养和炎症状态，调查了抑郁症症状对幸存者死亡率的影响。通过分析这些因素，试图了解它们如何影响癌症患者的生存率。
2.本研究数据主要来源于美国国家健康和营养调查(NHANES)数据库，总计2331名癌症患者的数据被纳入研究，通过这些数据研究人员能够得出关于营养、炎症和抑郁症对癌症患者生存率的重要结论。
3.研究发现良好的营养和炎症状态以及没有抑郁症症状与低非癌症死亡风险相关联。这意味着通过改善营养、减少炎症和处理抑郁症，可以提高癌症患者的整体健康状况。
4.本研究的创新之处在于它综合考虑了营养、炎症和抑郁症对癌症患者生存率的影响。通过这种综合分析，为我们研究癌症治疗方案提供了更全面的了解，以便开发更有效的干预措施和政策，以满足癌症患者的特殊需求并改善他们的长期健康结果。怎么样，经常看小云的小伙伴有没有已经对这种SCI文章的思路和创新模式司空见惯的感觉呢？是不是已经可以自己总结出一套受审稿人喜欢的SCI模版了呢？小云提示～为了方便大家后期对SCI文章进行归纳总结，每一篇的研究思路都需要记在自己的小本本上哟！小云这里也有早就总结好的实用套路以及一大波好用的创新点，也非常欢迎大家来找小云获取哦！
题目：营养、炎症状态和抑郁症状对美国癌症患者死亡率的综合影响:来自NHANES的研究结果
杂志：Brain, Behavior, and Immunity
影响因子：IF = 15.1
发表时间：2023 年07月
研究背景
癌症患者在生理和心理上都面临着挑战，而营养、炎症状态和抑郁症可能会对他们的长期健康产生重要影响。因此本研究旨在深入了解营养状况、炎症水平和心理健康状况对癌症幸存者生存率的影响。通过研究这些因素与癌症幸存者生存率之间的关系，为制定更有效的干预措施和政策提供依据。
数据来源
本研究主要从NHANES获取数据，选取了从2005-2018年3751名参加了七个调查周期的参与者。在这些参与者中，任何年龄小于40岁(n = 246)、血液生物标志物数据缺失(n = 537)、没有抑郁问卷数据(n = 208)或缺乏任何协变量相关信息(n = 429)的个体都被排除在分析之外，最终分析共纳入2331名参与者。
研究思路
本研究利用美国国家健康和营养调查（NHANES）的数据，首先从2005年至2018年的七个调查周期中筛选出2331名癌症患者。研究人员分析了营养状况、炎症指标和抑郁症状对这些癌症患者全因死亡和非癌症死亡风险的影响。他们使用了Cox比例风险回归模型来评估营养状况、炎症指标和抑郁症状与不同类型死亡的关联，以揭示这些因素对癌症患者生存率的影响。通过对数据进行统计分析和建模，研究人员发现，更好的营养和炎症状态以及无抑郁症状与降低全因死亡和非癌症死亡风险相关。
主要结果
1.ALI、PHQ-9评分与死亡率的独立相关性
研究人员发现ALI水平与全因和非癌症死亡风险呈负相关。具体而言，高ALI与较低的全因、癌症特异性和非癌症死亡风险相关。调整其他影响因素后，相较于ALI水平低的个体，ALI水平高者的全因、癌症特异性和非癌症死亡风险分别降低了约51.6%、77.6%和41.4%。此外研究还发现，患者的情绪状态也对生存率产生了影响。PHQ-9评分较低的癌症患者（0–4分）相较于评分较高者（≥10分），其全因和非癌症死亡风险更低。这些结果提示了ALI和情绪状态对癌症患者生存率的重要影响，尤其是对特定类型如消化系统癌的患者，这种影响更为显著。
ALI和PHQ-9评分与癌症患者死亡率的相关性
癌症患者总体生存相关指标的时间依赖性ROC曲线
2.联合分析和关联研究结果
在联合分析中发现，ALI水平较高且PHQ-9评分较低的组合与全因和非癌症死亡风险呈有益关联。具体来说，PHQ-9评分<10且ALI水平高的患者全因死亡风险较低。在调整了多个潜在混杂因素后，限制性立方样条（RCS）显示ALI与全因死亡率呈“L形”关联。随着ALI指数的增加，全因死亡的风险显著降低（非线性P < 0.0001）。而PHQ-9评分与全因死亡之间不存在非线性关联（非线性P=0.5604）。
ALI和PHQ-9评分与癌症患者死亡率的联合相关性
ALI、PHQ-9评分与癌症患者全因死亡率之间的关联
文章小结
本研究使用了Cox比例风险回归模型，以营养状况、炎症指标和抑郁症状为对象，分析了这些因素对2331名美国癌症患者全因死亡和非癌症死亡风险的影响。研究结果表明，更好的营养和炎症状态以及无抑郁症状与降低全因死亡和非癌症死亡风险相关。强调了维持良好的营养和炎症状态以及心理健康对癌症患者长期生存率的重要性，为改善癌症患者的生存质量和健康结果提供了重要参考。这篇文章到这里就分析结束啦，又学习完一篇高分SCI啦，先给自己一个大大的赞吧！
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