发表杂志：Thrombosis Journal
通讯作者单位：苏州大学附属第一医院神经内科
研究目的：
- 探讨细胞间粘附分子 4（ICAM-4）与缺血性中风及其亚型之间的因果关系。
主要结果：
- 基因决定的较高 ICAM-4 水平与缺血性中风和心源性栓塞性中风的风险增加显著相关，但与大动脉中风和小血管中风的风险无关。
- MR-Egger 回归显示所有关联均无方向性多效性，不同 MR 方法的敏感性分析进一步证实了这些发现。
主要方法：
- 进行了双样本孟德尔随机化（MR）分析。
- 选择了与 ICAM-4 相关的 11 个单核苷酸多态性（SNP）作为工具变量。
- 从国际中风遗传学联盟（International Stroke Genetics Consortium）发起的多血统全基因组关联研究（Multi-ancestry Genome-Wide Association Study，MEGASTROKE）中获取了缺血性中风及其亚型的汇总数据。
- 使用逆方差加权（inverse-variance weighted，IVW）方法评估了基因决定的 ICAM-4 与缺血性中风及其亚型的风险之间的关联。
创新点：
- 首次使用孟德尔随机化研究方法，探讨了 ICAM-4 与缺血性中风及其亚型之间的因果关系。
- 发现基因决定的较高 ICAM-4 水平与缺血性中风和心源性栓塞性中风的风险增加显著相关，为缺血性中风的预防和治疗提供了新的靶点。
缺点：
- 研究仅包括了欧洲血统的个体，可能存在种族局限性。
- 研究未考虑其他潜在的风险因素，如饮食习惯、生活方式等。
- 研究未进行功能实验，无法确定 ICAM-4 对缺血性中风的具体作用机制。
后续研究：
- 进一步扩大研究人群，包括不同种族和地区的个体，以验证研究结果的普遍性。
- 考虑纳入其他潜在的风险因素，如饮食习惯、生活方式等，以更全面地了解缺血性中风的发病机制。
- 进行功能实验，确定 ICAM-4 对缺血性中风的具体作用机制，为缺血性中风的治疗提供更有力的证据。
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